Auteur: Moniek Coorn-Baaij

Categorieën
Nieuws

Minister verlaagt de eigen bijdrage voor de GGz

De voorgenomen eigen bijdrage in de tweedelijns GGZ wordt verder verlaagd van € 275,- naar € 200,- per jaar. Behandelingen tot 100 minuten zullen een eigen bijdrage kennen van € 100,- per jaar. Mensen die onvrijwillig op basis van de Wet bopz worden opgenomen of in een crisis verkeren, worden uitgesloten van de eigen bijdrage. Ook jeugd tot 18 jaar is uitgesloten van het betalen van een eigen bijdrage. Dat schrijft minister Schippers (VWS) in een brief aan de Tweede Kamer. De eigen bijdrage wordt hiermee fors verlaagd ten opzichte van de maatregel eigen bijdrage in het regeerakkoord. Ook blijft de ‘behandeling kort’ alsnog in het basispakket. De bewindsvrouw komt hiermee tegemoet aan de motie-Van der Staaij/Bruins Slot die op 30 juni 2011 is aangenomen. De maatregelen zorgen voor een besparingsverlies van € 51 miljoen. De minister lost dat op door onder meer conform de motie-Van der Staaij/Bruins Slot het tarief van langdurige behandelingen (langer dan 18.000 minuten) te verlagen. Ook zegt ze de Kamer toe om voor 2013 samen met de veldpartijen op zoek te gaan naar alternatieve maatregelen. De bewindsvrouw verwacht veel van ontwikkelingen als e-Health, versterking eerstelijnszorg en het in eigen omgeving behandelen van patiënten in plaats van in een instelling. Ze wil deze afspraken gaan vastleggen in een bestuurlijke agenda met de veldpartijen.

 

Bron: Ministerie VWS, 26-07-2011

Categorieën
Test review

Test review Prestatie Motivatie Test voor Kinderen (PMT-K)

Informatie van de testuitgever
De PMT-K bestaat uit 89 vragen met meervoudige antwoordvorm. De jongere kiest het antwoord dat op hem/haar het meest van toepassing is. Er zijn 4 subschalen: Prestatiemotivatie, Negatieve Faalangst, Positieve faalangst en Sociale Wenselijkheid. De test is vooral bedoeld als hulpmiddel bij de begeleiding van jongeren in zowel de onderwijs- als gezinssituatie. Het instrument kan ook gebruikt worden om klassen en/of scholen door te lichten met het oog op het verkrijgen van informatie over de mate waarin de door de test gemeten motieven aanwezig zijn, en bij individuele diagnostiek.

De PMT-K kan zowel individueel als groepsgewijs afgenomen worden met pen-en-papier. De afname bedraagt ca. 30 minuten. De PMT-K wordt uitgegeven door Pearson en kost €150,- incl. BTW.

Inmiddels is de PMT-K vervangen door de PMT-K 2.

Cotanbeoordeling

Uitgangspunten bij de testconstructie: goed
Kwaliteit van de testmateriaal: goed
Kwaliteit van de handleiding: goed
Normen:   onvoldoende (normen zijn verouderd)
Betrouwbaarheid:  goed
Begripsvaliditeit: goed
Criteriumvaliditeit: goed

Eigen ervaring:
Het is fijn om een test te hebben waarmee de prestatie motivatie in kaart gebracht kan worden. Deze test doet dit, alleen is de test sterk verouderd. Er komt een nieuwe versie met hopelijk beter vragen waardoor de kinderen niet vreemd op kijken bij de gestelde vragen.

Categorieën
Artikelen

Maken van een mindmap, nu nog eenvoudiger!

Al enige tijd ben ik geïnteresseerd in Mindmaps. Veel kinderen die ik begeleid vanuit de GGz vertellen mij dat ze van o.a. studiecoaches steeds vaker leren hoe je een mindmap kan maken. Op internet kun je veel methoden vinden, maar onlangs ben ik in contact gekomen met Maaike de Haan. Zij is kindercoach en gespecialiseerd in beelddenken en hoogbegaafdheid. Dit zijn termen die men steeds vaker gebruikt. De meningen zijn verdeeld of dit wel “labeltjes” zijn of niet.

Mijn interesse heeft het inmiddels gewekt en Maaike de Haan legt ook mooi uit dat mensen alleen hun linkerkant gebruiken wanneer je huiswerk maakt, planning maakt of notities maakt. Dit komt doordat in dit gedeelte o.a. logica, orde & patronen, woorden, theorie en kennis gelokaliseerd zijn. De rechterhersenhelft wordt veel meer gebruikt bij gevoel, verbeelding, beelden, ervaring en praktijk. Eigenlijk gebruiken mensen dus maar één hersenhelft. Het maken van een mindmap, of een overzicht tekening (zoals Maaike de Haan het noemt), kan helpen om beide hersenhelften te gebruiken. Een groot voordeel hiervan is dat je dingen beter kan herinneren, beter ideeën kan bedenken, je tijd nuttiger gebruikt, tijd besparing, je betere aantekeningen maakt en daardoor betere prestaties behaalt (De Haan, 2011).

Een programma dat kan helpen bij het maken van mindmaps is iMindMap van ThinkBuzan. Als proef op de som heb ik het programma gedownload. De trial en basisversie zijn gratis. Het is een fijn programma en voor kinderen heel leuk. Het ziet er aantrekkelijk uit en de bediening is heel simpel.
Er zijn meerdere programma’s beschikbaar. Via deze link vindt men een overzicht met meerdere programma’s.

Categorieën
Nieuws

Omgeving speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van autisme.

Uit een nieuwe studie van Amerikaanse wetenschappers blijkt dat omgevingsfactoren een grotere rol spelen bij het ontstaan van autisme dan tot nu toe werd aangenomen. Dat meldt het Britse tijdschrift New Scientist op basis van een onderzoek aan de Universiteit van Stanford. Het blijkt dat slechts in 37% van de gevallen autisme kan worden toegeschreven aan genetische aanleg. Bij 55% wordt het waarschijnlijk veroorzaakt door omgevingsfactoren. Omgevingsfactoren zijn bijvoorbeeld de leefomgeving van mensen, de omstandigheden waaronder ze zijn geboren en eventuele infecties waaraan ze zijn blootgesteld.

De wetenschappers hebben 192 tweelingen (zowel eeneiige als twee-eiige) onderzocht. Bij alle tweelingen had tenminste een van de twee kinderen een vorm van autisme. Het blijkt relatief zeldzaam te zijn dat één kind van de twee-eiige tweeling autisme ontwikkelt en de andere niet. Omdat de genen van twee-eiige tweelingen voor de helft verschillen, zou verwacht mogen worden dat het vaker voorkomt dat één van de twee autisme ontwikkelt.OmgevingDat het bij tweelingen vaak voorkomt dat allebei de kinderen autisme hebben, suggereert dat omgevingsfactoren een erg belangrijke rol spelen bij het ontstaan van autisme. In de meeste gevallen delen de tweelingen namelijk hun omgeving. Ze worden blootgesteld aan dezelfde bacteriën, drinken dezelfde moedermelk en verblijven na hun geboorte vaak in hetzelfde ziekenhuis.

De resultaten van de studie zijn gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift Archives of General Psychiatry.Voorbeelden van omgevingsfactorenIn hun studie noemen de onderzoekers enkele specifieke voorbeelden van omgevingsfactoren die van invloed kunnen zijn op het ontstaan van autisme: het verloop van de zwangerschap (infecties of niet), de leeftijd van de ouders en het geboortecijfer in de omgeving.

Bron: New Scientist op Balans Digitaal

Categorieën
Nieuws

Verzachting bezuinigingen GGz

Minister Schippers wil de voorgenomen eigen bijdrage in de geestelijke gezondheidszorg verlagen van 295 euro naar 275 euro. Per jaar mag slechts een keer een eigen bijdrage gevraagd worden. Kortdurende behandelingen moeten ter compensatie uit het basispakket. Dat schrijft Minister Schippers in een brief aan de Tweede Kamer. Aan de vooravond van een grote landelijke protestactie tegen de bezuinigingsplannen in de geestelijke gezondheidszorg is minster Schippers met enkele verzachtende maatregelen gekomen voor de eigen bijdragen die cliënten moeten gaan betalen in de tweedelijns ggz.
Opstapeling van eigen bijdragen binnen een jaar is niet meer de bedoeling, zo laat de minister de Tweede Kamer weten. Er wordt per jaar slechts eenmaal een eigen bijdrage gevraagd van een ggz-cliënt. De hoogte van die eigen bijdrage wordt verlaagd van 295 euro naar 275 euro. Aan cliënten onder de achttien jaar, mensen in acute crisis en cliënten die gedwongen worden opgenomen wordt geen eigen bijdrage gevraagd. Daarin is niets veranderd. Ook de eigen bijdrage van twintig euro per consult bij de eerstelijns psycholoog blijft gehandhaafd, net als het maximum van vijf zittingen dat vergoed wordt. Dat waren tot op heden acht zittingen.
Om de verzachting van de bezuinigingsvoorstellen gedeeltelijk te dekken, wil de minister de kortdurende behandelingen – tot 200 minuten – uit het basispakket halen. Haar eerdere voornemen om de behandeling van de aanpassingsstoornis uit het basispakket te halen blijft van kracht. Een aanpassingsstoornis is een psychische aandoening die optreedt als reactie op de emotionele en psychische stress als gevolg van belangrijke veranderingen in het leven. De minister hoopt dat mensen met minder zware psychische problemen hierdoor eerder bij de eerstelijns psycholoog zullen aankloppen.

 

Bron: Psy.nl, 27-06-2011

Categorieën
Nieuws

Tweede kamer wil dat kabinet opnieuw kijkt naar de bezuinigingen op PGB

Het kabinet moet samen met belangenvereniging Per Saldo kijken naar alternatieven voor de bezuinigingen op het persoonsgebonden budget (pgb). Dat heeft een Kamermeerderheid in een motie gezegd.
Het kabinet besloot vorige maand dat slechts tien procent van de 130.000 mensen die nu een persoonsgebonden budget ontvangen om zelf zorg in te kopen, dat budget mogen houden. Psychiatrische patiënten vormen ongeveer eenderde van alle mensen die een pgb ontvangen. De Tweede Kamer verzoekt de regering nu in de motie om voor 23 juni in gesprek te gaan met Per Saldo en andere belangenorganisaties over alternatieve bezuinigingen. De regering moet de Kamer over de uitkomst informeren.Per Saldo-directeur Aline Saers staat nog niet te juichen over de aangenomen motie. ‘Ik ga er van uit dat er serieus naar de alternatieven wordt gekeken, maar dat moet ik nog zien. Tot op heden zijn de plannen voor het pgb in ieder geval dramatisch. ’
Per Saldo is het met het kabinet eens dat er teveel gebruik wordt gemaakt van de regeling, maar spreekt van een onbedoelde groei. Dat komt volgens de belangenvereniging onder meer omdat de zorg niet voorhanden is in het door zorgkantoren gecontracteerde aanbod. Ook gebruiken en zorg-in-natura aanbieders het pgb als oneigenlijk alternatief wanneer hun gecontracteerde aanbod ontoereikend is. Daarnaast zou de jeugdhulpverlening het pgb gebruiken om de problemen en tekorten in de jeugdzorg op te lossen. Bovendien stimuleren zorgbemiddelaars het gebruik van het pgb om hun eigen inkomsten te vergroten en ontbreken er maatregelen om betaling van mantelzorgers puur uit financieel gewin tegen te gaan.

De voorstellen van Per Saldo zouden dezelfde besparingen opleveren als de plannen van het kabinet, stelt Saers. ‘Ruim 40 procent kiest voor een pgb omdat ze de zorg niet voor elkaar krijgen binnen de natura zorg. Zij zouden dus eigenlijk liever die zorg in natura krijgen, wat ook mogelijk zou zijn als je de natura zorg flexibeler zou leveren. Daarnaast maakt ongeveer tien procent gebruik van een bemiddelingsbureau. Dat tikt aan. We hebben dit allemaal doorgerekend en komen met een hele gematigde schatting op 820 miljoen euro aan besparingen. Er valt dus een hoop te halen, als je het maar wilt zien.’

Categorieën
Nieuws

Bezuinigingsplannen voor de GGz

Verbijstering over 600 miljoen bezuinigen op ggz

Minister Schippers wil 600 miljoen weghalen bij de geestelijke gezondheidszorg. Een groot deel daarvan – 236 miljoen euro – moet via eigen bijdragen worden opgehoest door patiënten. De sector krijgt een tariefkorting opgelegd van ruim 220 miljoen euro. ‘De omvang van deze bezuinigingen beneemt ons de adem’, zegt Marleen Barth, voorzitter van GGZ Nederland.

 

In de sector wordt met verbijstering gereageerd op de ombuigingsmaatregelen die minister Schippers vrijdag heeft gepresenteerd. Marleen Barth, voorzitter van GGZ Nederland, spreekt van discriminerende maatregelen. ‘De meest kwetsbare chronische patiënten met de meest ontregelende psychische stoornissen moeten opdraaien voor de hoogste eigen bijdragen: die gaat in de tweede lijn per dbc 295 euro bedragen. Daar moet het eigen risico van 175 euro nog eens bij worden opgeteld. Ga maar eens na: veel van deze patiënten hebben een bijstandsuitkering van 625 euro per maand. Zij worden keihard gepakt.’

Medewerking weigeren
Barth zegt het luid en duidelijk: de sector weigert elke medewerking aan het innen van de eigen bijdragen. ‘Onze leden gaan niet registreren of innen. Zoveel is al duidelijk. Nadere acties bespreken we later deze maand op de algemene ledenvergadering.’ GGZ Nederland beraadt zich samen met de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie en het Landelijk Platform GGz over de verdere acties.

Kortingen en betalingen
Vanaf 2012 wil minister Schippers 226 miljoen euro aan eigen bijdragen innen in de tweedelijns ggz. Een hogere eigen bijdrage van 20 euro per zitting en minder vergoedingen in de eerstelijns psychologie moeten nog eens 20 miljoen opleveren. De instellingen krijgen een collectieve korting opgelegd van 222 miljoen euro. Verder worden alle leveranciers van ggz-zorg, dus ook de vrijgevestigden en nieuwe ggz-aanbieders, gebudgetteerd, wat 53 miljoen moet opleveren. Schrappen van behandeling van de aanpassingsstoornis uit het basispakket levert ook 53 miljoen op, en het niet meer vergoeden van no-show twintig miljoen. Totaal bijna 600 miljoen.

Ontslagrondes
Dat psychiatrische patiënten te maken krijgen met eigen bijdragen noemt Barth ‘dom en kortzichtig’. ‘De afgelopen jaren heeft de ggz met succes zorgmijders en daklozen in zorg gekregen. Dat heeft geleid tot veel meer veiligheid. Wanneer deze groep wordt geconfronteerd met forse eigen bijdragen, zal een deel de zorg weer links laten liggen met alle gevolgen van dien. Deze maatregelen richten vernielingen aan die nog jaren gevolgen zullen hebben.’ Ze doelt ook op de kortingen die ggz-instellingen krijgen opgelegd. ‘Het is heel onrechtvaardig dat wij moeten bloeden voor overschrijdingen die in andere sectoren worden gemaakt. De kortingen en de verminderde vraag leiden onherroepelijk tot ontslagrondes in ggz-instellingen.’

Budgetteren
Dat vrijgevestigden en nieuwkomers (na 2008) voortaan ook onder het budgetregime zullen vallen, vindt Barth wel rechtvaardig. ‘Het zijn niet de reeds gebudgetteerde ggz-instellingen die hebben gezorgd voor overschrijdingen in de ggz-zorg. Nu de prestatiebekostiging weer is uitgesteld vind ik het rechtvaardig dat ook de vrijgevestigden en nieuwe ggz-instellingen onder het budgetsysteem vallen.’
De Nederlandse Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten, de NVVP, verzet zich hevig tegen budgettering. Die zou getuigen van ‘onbehoorlijk bestuur’, zeker wanneer binnen afzienbare tijd toch sprake is van prestatiebekostiging met vrije prijzen, zo schreef deze vereniging recent aan minister Schippers. De NVVP bestrijdt ook dat de vrijgevestigden verantwoordelijk zouden zijn voor 156 miljoen van de 245 miljoen aan overschrijdingen, zoals het ministerie beweert. (SvD)

 

Bron: www.psy.nl

 

Categorieën
Nieuws

Jeugdpsychiatrie niet overhevelen naar de gemeente

De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) ziet niets in de plannen van het kabinet om behalve de jeugdzorg ook de kinder- en jeugdpsychiatrie over te hevelen naar lokale overheden. Volgens de vereniging leidt dat tot een ongelijke behandeling van kinderen met een psychiatrische aandoening, zoals autisme of ADHD, tegenover kinderen met een lichamelijke ziekte.
‘Het kan niet zo zijn dat een kind voor specialistische psychiatrische zorg straks afhankelijk is van de toch al slinkende budgetten van de gemeenten, terwijl een kind met een somatische aandoening recht heeft op zorg die in de basisverzekering gedekt is’, stelt hoogleraar kinder- en jeugdpsychiatrie en NVvP-voorzitter Rutger Jan van der Gaag in de reactie van de NVvP. Psychiatrische ziekten zijn serieuze ziekten en geen maatschappelijk ongemak. Nieuwe schotten tussen de kinder- en jeugdpsychiatrie en andere medische disciplines zullen bovendien de hardnekkige stigmaproblematiek rond de psychiatrie niet verbeteren, aldus Van der Gaag.

 

Bron: NJI en NVvP

Categorieën
Artikelen

Kan de jeugdzorg en het jeugdbeleid beter? Een interview met rechter Salomon

Op 7 maart jongstleden zond de NRCV een documentaire uit over kinderrechters. De filmmakers, Meral Uslu en Maria Mok filmde een zestal Nederlandse kinderrechters en hun jeugdige cliënten. De filmmakers kregen een unieke toestemming om te filmen achter de schermen van kinderrechtzittingen. Een van de kinderrechters die gefilmd werd tijdens zijn werk is rechter Salomon. Tijdens de documentaire was ik gecharmeerd van de werkwijze van deze rechter. Hij behandelt de jongeren met veel respect en stelt zich meewerkend op. Daarnaast geeft de heer Salomon tijdens de documentaire aan tegen problemen met jeugdzorg aan te lopen. Ook ik merk in mijn dagelijkse praktijk dat ik tegen het systeem aanloop. Dit heeft mij aan het denken gezet: Hoe kan het beter? Hoe kijken belangrijke sleutelfiguren rondom jeugdzorg hier tegen aan? In dit kader kwam ik op het idee om verschillende professionals te interviewen. Te beginnen met rechter Salomon. Op 19 mei bezocht ik de rechtbank van Amsterdam en sprak daar met hem.

Tijdens de documentaire vertelt u dat u stopt als kinderrechter. Hoe lang bent u kinderrechter geweest en kunt u wat vertellen over de werkzaamheden van een kinderrechter?
Ik ben 10 maanden kinderrechter geweest. Als rechter moet je gevraagd worden om kinderrechter te worden. Het jeugdrecht is een specialisme. Omdat er veel cursussen geregeld worden, zijn rechters doorgaans minstens 3 jaar kinderrechter. Zelf ben ik er mee gestopt, omdat ik me bezwaard voelde door de werkwijze van jeugdzorg.

Kunt u uw bezwaren toelichten?
Binnen het jeugdrecht zijn er twee kanten. Enerzijds is er het civiel rechterlijk gedeelte, anderzijds is er het strafrechtelijke gedeelte. Bij civiel rechtelijke zaken gaat het om beoordeling van verzoeken van de raad van de kinderbescherming en gezinsvoogden. Je moet dan denken aan OTS, uithuisplaatsing of gesloten jeugdzorg. Het lastige in deze zaken is dat er vaak geen uitvoering gegeven kan worden aan de opgelegde maatregel. Er zijn bijvoorbeeld geen gezinsvoogden beschikbaar of er zijn te weinig plekken waar het kind heen kan. Daarnaast ben ik van mening dat kinderen veel te vaak in aanraking komen met het strafrecht.

Wat heeft u er toe bewogen om kinderrechter te worden?
Allereerst was er een vacature. Ten tweede is deze materie ook erg interessant. Er is een team met medewerkers die erg betrokken zijn. Als rechter moet je wel ‘feeling’ hebben met deze groep. Tevens is ervaring als rechter belangrijk. Zoals ik al aangaf, trok het mij wel om met het jeugdrecht aan de gang te gaan, maar het strafrechtelijke gedeelte stond mij tegen. Mijns inziens kan een dergelijke strafrechtelijke procedure soms zelfs een averechts effect hebben. Bijvoorbeeld wanneer iemand wegens een fikse ruzie met vechtpartij op school in aanraking komt met de politie. Inmiddels is de situatie voor alle partijen goed opgelost, maar na negen maanden moet degene die de vechtpartij begon nog voorkomen wegens mishandeling. Sowieso wordt er in Nederland heel veel gestraft. Het is jammer dat de publieke opinie niet ziet. dat opvoeding en/of behandeling soms meer effect hebben dan bestraffing.

Wat was u visie als kinderrechter?
Wat ik belangrijk vind is dat je als rechter je plaats weet. Vroeger kon een rechter veel meer beslissingen nemen dan nu. Nu vraagt men meer van deskundigen, ook wat betreft beslissingen. Als rechter moet je niet op de stoel van anderen zitten. Tijdens het proces staan de belangen van het kind centraal.

Welke momenten zijn u het meest bijgebleven?
Ik heb jongeren gezien met enorme problematiek, zelfs meer dan de jongeren uit de documentaire. Tevens kunnen kinderen en jongeren al goed vertellen ondanks hun stoornis. Daarnaast hebben ze vaak ook nog begrip voor de maatregel. Dit heeft zeker indruk op mij gemaakt.

Heeft u veel met agressie te maken gehad?
Eigenlijk nauwelijks van de jongeren zelf. Ik kan me nog een keer herinneren, maar deze jongeren zat erg in de knoop met zichzelf. Vooral de moeders zijn boos. Soms hoorde ik ze al op de gang tekeer gaan. Er heerst toch veel wantrouwen bij ouders. Tevens zijn de ouders die bij de kinderrechter komen voornamelijk de ouders die géén hulp willen. Daarnaast speelt mee dat het in sommige culturen als schande wordt bevonden. Dit is met name in de Marokkaanse gemeenschap zo.

Hoe kijkt u tegen de samenwerking van instanties aan?
Dit moet ook beter, vaak is er geen samenwerking. Instanties zijn nu erg intern gericht. Medewerkers zijn er met name op gericht om productie te behalen en de baas tevreden te stemmen. De instanties zijn vooral gericht op het goed functioneren van de eigen organisatie. Ik denk dat medewerkers heel goed hun werkdruk moeten benoemen. Bijvoorbeeld: een gezinsvoogd die 36 uur werkt en 22 casussen heeft, kan niet de aandacht aan de gezinnen schenken die nodig is.
Ik heb meegemaakt dat er een zitting was waarbij OTS werd uitgesproken en dus een gezinsvoogd moest komen. Er was dan bij de zitting een medewerker van jeugdzorg aanwezig, maar die bleek later vaak niet de voogd te gaan worden. Erg onhandig, omdat het natuurlijk gemakkelijker gaat als men na de zitting meteen afspraken kan maken met elkaar.

En specifiek met de GGz?
Op de zitting zijn de voornaamste gesprekspartners de Raad van de Kinderbescherming en Bureau Jeugdzorg. Vaak zit er wel een rapportage van de GGz of een gedragsdeskundige in het dossier. Een hele enkele keer wordt een gedragsdeskundige gehoord. Dit is met name bij de PIJ-maatregelen. Ik vraag me wel eens af of deskundigen niet op de zitting moeten zijn. In andere landen zie je dit veel meer, zoals in Amerika met het onmiddelijkheidsbeginsel. Daar is bijvoorbeeld een lijkschouwer aanwezig als bewijs dat iemand ook echt dood is. Dit vraagt wel meer tijd van de rechters, maar ook van de gedragsdeskundige. Hier lijdt dan vaak de productie weer onder. Ook rechters moeten productie halen.

U geeft aan tegen problemen aangelopen te zijn. Wat moet er uw inziens veranderen?
Er moet veel meer onderkenning komen van de groei en de ontwikkeling van kinderen. Het vormen van de gewetensfunctie van kinderen kost nu eenmaal tijd. Daarnaast moet de publieke opinie veranderen. Dit is ook een taak voor de politiek, maar ook voor deskundigen die er meer over bekend moeten maken en er meer over moeten schrijven. Er moet een tegengeluid komen. Daar komt nog bij dat er bezuinigingen aankomen. In heel Nederland moet bezuinigd worden dus ook in de jeugdzorg. We moeten met z’n allen wel het belang onder ogen blijven zien. Ik ben van mening dat we problemen beter bij het begin kunnen aanpakken.

En in het jeugdrecht?
Er moet meer onderscheid gaan komen in zware en lichte vergrijpen. Tevens moeten we gaan onderkennen dat jeugdcriminaliteit soms toeneemt. Hier moet uiteraard wel opgetreden gaan worden. Vroeger kreeg een kind een preek op het politiebureau en werd de moeder later aangesproken op haar verantwoordelijkheid. Nu wil men gezag uitstralen. Vaak doen kinderen dingen deels vanuit kattenkwaad. Als rechter moet je wel begrip blijven houden voor de achtergrond van een kind. Men moet wel in de gaten blijven houden of dingen niet uit de hand lopen. Dit zeggende, is het veranderen van het gehele jeugdzorgstelsel niet eenvoudig. Er zal geen pasklare oplossing zijn.

 

Categorieën
Nieuws

ADHD en Autisme Spectrum Stoornissen hebben veel overlap

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) en Autisme Spectrum Stoornissen (ASS) worden in psychiatrische handboeken strikt van elkaar gescheiden. Pas de laatste jaren wordt duidelijk dat er overlap tussen beide aandoeningen is. Judith Nijmijer bracht deze overlap nader in kaart. Kinderen kunnen in de toekomst sneller één heldere (combinatie)diagnose krijgen. Dat scheelt frustratie en verwarring, zeker ook voor de ouders.

Voor haar proefschrift onderzocht Nijmeijer aard en oorsprong van ASS-symptomen bij kinderen met ADHD. Zij deed dat in een grote internationale databank met gegevens over kinderen met ADHD en hun familie. Kinderen met ADHD en hun broertjes en zusjes hebben meer ASS-symptomen dan gezonde controlekinderen, zo blijkt. Niet alleen hebben zij problemen in sociale interactie, maar ook communicatieproblemen en stereotype en rigide gedrag kwamen vaak voor. Ook blijkt dat broers en zussen op elkaar lijken wat betreft de ernst van de ASS symptomen.

De kans dat kinderen behalve ADHD ook ASS-symptomen hebben, is groter bij kinderen die bepaalde varianten van risicogenen hebben, maar alleen bij kinderen van wie de moeder rookte tijdens de zwangerschap, of die een laag geboortegewicht hadden. Deze bevindingen laten zien dat de interactie tussen genen en omgeving belangrijk is bij het ontstaan van ASS symptomen bij kinderen met ADHD.

Bron: Universiteit van Groningen, 31-5-2011